O uso das estratégias de coping por pacientes e seu impacto no controle do estresse / El uso de estrategias de afrontamiento por pacientes y su impacto en manejo del estrés / The use of coping strategies by patients and their impact on stress management

Objetivo: avaliar o efeito das estratégias de Coping sobre o estresse de pacientes hospitalizados com Covid. Métodos: A pesquisa aconteceu no período de março a outubro de 2021 e foram utilizados 3 instrumentos de coletas de dados, inicialmente e após 30 dias da alta do paciente. Aplicou-se um questionário para caracterizar os participantes, depois utilizamos a versão em português da Escala de Estresse Percebido e o Inventário de Estratégias de Coping de Folkmann e Lazarus. Foram realizadas orientações sobre o uso das estratégias de coping aos pacientes hospitalizados. Resultados: Após as orientações sobre o uso das estratégias de coping, os pacientes passaram a utilizá-las e também diminuíram a percepção do estresse. Conclusão: A aplicação das estratégias de coping no momento da internação de pacientes com covid-19, contribuíram de forma impar para recuperação dos internados, modificando de forma significativa o estresse, possibilitando o manejo da ansiedade no período de internação e possivelmente colaborando para uma abreviação no período de internação(AU)

Objective: to assess the effect of Coping strategies on the stress of hospitalized patients with Covid. Methods: Three data collection instruments were used, initially and after 30 days of patient discharge. A questionnaire was applied to characterize the participants, after that the Portuguese version of the Perceived Stress Scale and the Folkmann and Lazarus' Coping Strategies Inventory was used. The hospitalized patients were provided with guidelines on the use of coping strategies. Results: After guidance on the use of coping strategies, patients began to use them and also reduced the perception of stress. Conclusion: The application of coping strategies in patients with Covid-19 at the time of hospitalization contributed in a unique way to their recovery, significantly modifying stress, enabling anxiety management during the hospitalization period and possibly contributing to an abbreviation of the hospitalization period(AU)

Objetivo: evaluar el efecto de las estrategias de Coping sobre el estrés de pacientes hospitalizados con Covid. Métodos: Se utilizaron tres instrumentos de recolección de datos, inicialmente y después de 30 días del alta del paciente. Se aplicó un cuestionario para caracterizar a los participantes, posteriormente se utilizó la versión en portugués de la Escala de Estrés Percibido y el Inventario de Estrategias de Afrontamiento de Folkmann y Lazarus. Los pacientes hospitalizados recibieron orientaciones sobre el uso de estrategias de afrontamiento. Resultados: Después de la orientación sobre el uso de estrategias de afrontamiento, los pacientes comenzaron a utilizarlas y también redujeron la percepción de estrés. Conclusión: La aplicación de estrategias de afrontamiento en pacientes con Covid-19 en el momento de la hospitalización contribuyó de manera única a su recuperación, modificando significativamente el estrés, posibilitando el manejo de la ansiedad durante el período de hospitalización y posiblemente contribuyendo a una abreviación del período de hospitalización.(AU)

Consulta de enfermagem em oncologia pediátrica: ferramenta para o empoderamento dos pais / Nursing consultation in pediatric oncology: a tool for empowering parents / Consulta de enfermería en oncología pediátrica: herramienta para el empoderamiento de los padres

Objetivo: compreender a contribuição da consulta de enfermagem para a educação em saúde dos familiares de crianças em tratamento quimioterápico ambulatorial. Método: pesquisa de campo de abordagem qualitativa, realizada no interior do estado de São Paulo com 15 famílias atendidas na consulta de enfermagem, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com a técnica de análise de conteúdo. Resultados: identificou-se uma categoria temática central "A consulta de enfermagem como ferramenta para o empoderamento dos pais", subsidiada pelos seguintes núcleos de sentido: fundamental, apoio, acolhimento, relação de confiança e vínculo, aprendizado e segurança. Conclusão: a consulta de enfermagem foi revelada como um espaço que proporciona o empoderamento da família por meio da aquisição do conhecimento sobre o diagnóstico, o tratamento e a forma de lidar com a criança oncológica, o que possibilita aos pais maior segurança para cuidarem do filho

Objective: to understand the contribution of the nursing consultation to the health education of the relatives of children undergoing outpatient chemotherapy. Method: a qualitative field survey was carried out at in a town in the State of Sao Paulo with 15 families seen at the nursing consultation. Data collection was performed through a semi-structured interview and analyzed through content analysis technique. Results: a central thematic category was identified: "The nursing consultation as a tool for empowering the parents", supported by the nuclei of meaning: fundamental, support, reception, trust and bonding, learning and confidence. Conclusion: the nursing consultation was revealed as a moment for providing empowerment for the child's family through knowledge acquisition regarding the diagnosis, treatment and way of coping with the oncological child, which provides the parents with greater confidence to care for their child

Objetivo: comprender la contribución de la consulta de enfermería para la educación en salud de familiares de niños en tratamiento ambulatorio de quimioterapia. Método: estudio de campo de enfoque cualitativo, realizado en el interior de São Paulo, con 15 familias atendidas en consulta de enfermería, por medio de entrevista semiestructurada. Los datos fueron analizados con la técnica de análisis de contenido. Resultados: se identificó una categoría temática central "La consulta de enfermería como herramienta para empoderamiento de los padres", auxiliada por los siguientes núcleos de sentido: fundamental, apoyo, acogida, relación de confianza y vínculo, aprendizaje y seguridad. Conclusión: la consulta de enfermería fue revelada como un espacio que proporciona el empoderamiento de la familia por medio de adquisición de conocimiento sobre el diagnóstico, el tratamiento y la forma de tratar con el niño oncológico, lo que les propicia a los padres mayor seguridad para cuidar del hijo

Percepção, satisfação e resistências relatadas por profissionais de enfermagem na atuação em psiquiatria / Perception, satisfaction and resistance reported by nursing professionals working in psychiatry

Objetivo: identificar a percepção, a satisfação e as resistências dos profissionais de enfermagem na atuação profissional em psiquiatria. Método: realizado estudo exploratório com 16 profissionais de enfermagem de uma unidade de internação psiquiátrica do interior paulista. Entrevistas com questões norteadoras sobre o início da carreira em psiquiatria e como se sentem, atualmente, trabalhando na área. Análise temática de conteúdo. Resultados: dos 16 profissionais participantes, 68,8% eram mulheres com média etária 35,7 anos. 87,5% dos profissionais resistiram em trabalhar em psiquiatria. Os motivos da resistência foram a falta de preparo (100%), preconceito (43,7%), receio de desenvolver transtornos mentais (30%). Hoje, 50% sentem medo dos pacientes, porém não gostariam de mudar de setor. Estão satisfeitos com seu trabalho porque se sentem importantes para a recuperação dos pacientes. Conclusão: muitos profissionais de enfermagem começaram a trabalhar em psiquiatria devido à falta de oportunidades para seu primeiro emprego. O preconceito em relação à psiquiatria, o ensino insuficiente de enfermagem psiquiátrica e o receio de desenvolverem transtornos mentais predispõem esses profissionais a considerarem negativamente a carreira de enfermagem psiquiátrica(AU)

Objective: to identify nursing professionals' perception, satisfaction and resistance to work in psychiatry. Methods: this is a exploratory study with 16 nursing professionals of psychiatric hospitalization unit of the State of São Paulo. Interviews with guiding questions about the beginning of their career and how they feel nowadays working in this area. Content thematic analysis. Results: of the 16 professionals, 68.8% women, mean age 35.7 years old. 87.5% of the professionals have resisted to work in psychiatry. The resistance reasons were lack of preparation (100%), preconception (43.7%), scare of developing mental disorders (30%). Nowadays 50% are scared of aggressive patients, but they do not like to work in other area. They are satisfied with their work because they feel important to the patients' recovery. Conclusion: many nursing professionals began working in psychiatry due the lack of opportunities for their first job. Preconception regarding psychiatry, insufficient teaching of psychiatric nursing and the fear of developing mental disorders predispose these professionals to consider the psychiatric nursing career negatively(AU)

Cuidados de enfermagem ao paciente psiquiátrico e ao paciente de outras especialidades: percepção da enfermagem / Nursing care for psychiatric patients and other specialties patients: nursing perception / Cuidados de enfermería del paciente psiquiátrico y del paciente de otras especialidades: percepción de enfermería

OBJETIVO: estudo exploratório visando identificar a percepção de enfermeiros e auxiliares de Enfermagem que atuam em Unidade Psiquiátrica de Hospital Geral (UPHG), a respeito do cuidado de Enfermagem nesse serviço, em comparação aos cuidados de Enfermagem aos pacientes internados em outras enfermarias clínicas. MÉDOTO: participaram seis enfermeiros e 10 auxiliares de enfermagem de uma UPHG do interior paulista. As entrevistas focalizaram possíveis diferenças no cuidado ao paciente psiquiátrico e não psiquiátrico, bem como o preparo emocional do profissional de enfermagem para o cuidado. Análise temática do conteúdo das respostas. RESULTADOS: os sujeitos (68% mulheres) concordaram que existem diferenças no cuidado de enfermagem aos pacientes da UPHG e aos pacientes de outras especialidades. Afirmaram que o cuidado de enfermagem nas enfermarias clínicas não avalia o estado mental, é mais técnico e mecânico, favorecendo o distanciamento. Nas UPHGs, o contato é mais próximo, porém estressante, com negligência ao exame físico. CONCLUSÃO: os profissionais sentiam-se sobrecarregados emocionalmente no cuidado aos pacientes psiquiátricos.(AU)

Objective: exploratory study aiming to identify the perception of nurses and Nursing assistants who work in the Psychiatric Unit of General Hospital (UPHG), on the Nursing care in this service, compared with Nursing care to patients admitted to other clinical wards. Methods: Six nurses and 10 Nursing assistants from a UPHG in the interior of São Paulo participated. The interviews were focused on possible differences in psychiatric and non-psychiatric patient care, and the emotional preparation of the Nursing professional for care. The thematic analysis of the content of the answers was held. Results: the participants (68% women) agreed that there are differences in Nursing care for UPHG patients and patients from other specialties. They stated that Nursing care in clinical wards does not evaluate mental state, it is more technical and mechanical, favoring distancing. In UPHGs, contact is closer but stressful, with negligence on physical examination. Conclusion: Professionals felt emotionally overwhelmed in caring for psychiatric patients. (AU)

Objetivo: estudio exploratorio descriptivo con miras a identificar la percepción del personal de enfermería de la unidad psiquiátrica de un Hospital General (UPHG) acerca de la atención de Enfermería en dicho servicio comparada con la atención de pacientes internados en otras enfermerías clínicas. Método: participaron 6 enfermeros y 10 auxiliares de enfermería de un UPHG del interior del estado de San Pablo. Las entrevistas enfocaron posibles diferencias entre la atención del paciente psiquiátrico y no psiquiátrico así como en la preparación emocional de los profesionales para realizar sus tareas. Análisis temático de contenido de las respuestas. Resultados: los sujetos (68% mujeres) admitieron que hay diferencias entre la atención de pacientes de las UPHG y los de otras enfermerías. Afirmaron que en las enfermerías clínicas no se evalúa el estado mental de los pacientes, que los cuidados son más técnicos, mecánicos y, por ello, más distantes. En las UPHG el contacto es más cercano, produce más estrés, y se le da menos importancia al exámen físico. Conclusión: los profesionales se sentían sobrecargados en la atención de pacientes psiquiátricos.(AU)

Trabalho em grupo: a percepção do profissional do sistema único saúde / Group Work: Perception of the Professional Health System User / Trabajo en grupo: la percepción del profesional del sistema único de salud

Introducción: El trabajo en equipo en el Sistema Único de Salud (SUS) lo usan profesionales como estrategia de promoción, prevención y rehabilitación de la salud, pues proporciona prácticas fortalecidas por la necesidad colectiva. Objetivo: Identificar la percepción de los profesionales que actúan en servicios del SUS sobre la atención en grupo. Método: Estudio de abordaje cualitativo realizado en un municipio de pequeño porte de la región sudeste de Brasil, teniendo como sujetos de la investigación a profesionales que han realizado actividades en grupo y usuarios del SUS que han participado de algún grupo ofrecido por la unidad de salud seleccionada. Los datos se recogieron mediante entrevistas y se detallaron con el Análisis de Contenido en la Modalidad Temática, propuesto por Bardin. Resultados: Se entrevistaron nueve profesionales en salud que componen el equipo multidisciplinario. Se identificaron las siguientes categorías temáticas: 1) la comprensión sobre el grupo: concepto, habilidades necesarias y beneficios; 2) la práctica en grupo como estrategia educativa y organizacional, y 3) las dificultades: poca adhesión y falta de preparación profesional para desarrollar las actividades en grupo. Conclusión: Aunque los profesionales no se sientan preparados, perciben que el grupo es un recurso valioso para la promoción de la salud, la construcción de nuevos conocimientos y el fortalecimiento del vínculo entre profesional y el usuario.

Introdução: O trabalho em grupo no Sistema Único de Saúde é utilizado pelos profissionais como estratégia de promoção, prevenção e reabilitação da saúde, o qual proporciona a construção de práticas fortalecidas pela necessidade coletiva. Objetivo: Identificar a percepção dos profissionais que atuam em serviços do Sistema Único Saúde-SUS sobre o atendimento em grupo. Método: Estudo de abordagem qualitativa, realizado num município de pequeno porte da região sudeste do Brasil, tendo como sujeitos da pesquisa profissionais que realizaram atividades em grupo e usuários do Sistema Único de Saúde que participaram de algum grupo oferecido pela Unidade de Saúde selecionada. Os dados foram coletados por meio de entrevista gravada e aberta com questões norteadoras para o profissional e para o usuário. Para análise dos dados, utilizou-se técnica de análise do conteúdo de Bardin na modalidade temática. Resultados: Foram entrevistados nove profissionais de saúde que compõem a equipe multiprofissional. Identificaram as seguintes categorias temáticas: 1) a compreensão sobre grupo: conceito, habilidades necessárias e benefícios. 2) A prática grupai como estratégia educativa e organizacional, e 3) dificuldades: pouca adesão e despreparo profissional para desenvolver as atividades de grupo. Conclusão: Os profissionais sentem-se despreparados e apontam a necessidade de aprimorar seu conhecimento para desenvolver a prática grupai. Percebem que, quando coordenado por um profissional com aproximação das técnicas grupais, o grupo torna-se um recurso valioso para a promoção de saúde, para a construção de novos conhecimentos e para o fortalecimento do vínculo entre o professional e usuário.

Introduction: the professionals use the group work in the Unified Health System as a strategy for the promotion, prevention and rehabilitation of health, which provides the construction of practices strengthened by the collective need. Objective: To identify the perception of the professionals who work in SUS-SUS services on group care. Method: A qualitative approach was carried out in a small municipality in the Southeast region of Brazil, having as research subjects professionals who performed activities in a group and users of the Unified Health System who participated in a group offered by the selected Health Unit. Data were collected through interviews and analyzed using Content Analysis in the Thematic Mode proposed by Bardin. Results: We interviewed nine health professionals that make up the multiprofessional team. The following thematic categories were identified: (1) Understanding about group meaning: concept, necessary skills and benefits; (2) the group practice as an educational and organizational strategy, and (3) difficulties: little adherence and no professional preparation to develop group activities. Conclusion: The professionals, despite feeling unprepared, realize that the group is a valuable resource for health promotion, construction of new knowledge and for strengthening the bond between professional and user.

Perceptions on psychiatric nursing care at a general hospital inpatient unit / Percepção sobre o cuidado de enfermagem psiquiátrica em unidade de internação de hospital geral

The objective was to investigate the perception of nurses, nursing assistants and patients about nursing care at a general hospital psychiatric unit. Exploratory study with 16/20 nursing professionals and 27/84 patients from the psychiatric inpatient unit of a general hospital. Interviews were based on guiding questions about the nursing care in said unit. Thematic content analysis was adopted. The subjects acknowledge that nursing promotes the recovery of patients, that it is essential during hospitalization, and defend that working in psychiatry requires a taste and profile for it. The patients value warmth, attention, serenity, good mood, patience, concern, presence, promptness, respect and responsibility. The professionals value affection, dedication, effort, patience, security and serenity. Professionals and patients wonder if changes in nursing care during hospitalization stimulate independence/autonomy for discharge or reflect carelessness. In conclusion, nursing care is essential during psychiatric hospitalization, but it requires that professionals like it and have the right profile.

Objetivou-se investigar a percepção de enfermeiros, auxiliares de enfermagem e pacientes sobre o trabalho da enfermagem em unidade psiquiátrica de hospital geral. Estudo exploratório com 16/20 profissionais de enfermagem e 27/84 pacientes de enfermaria psiquiátrica de hospital geral. Entrevistas com questões abertas e semiestruturadas sobre o trabalho da enfermagem, nesta unidade. Análise temática de conteúdo. Os sujeitos reconhecem que a enfermagem favorece a recuperação dos pacientes, que seu cuidado é imprescindível na internação e defendem que é preciso gostar e ter perfil para trabalhar em psiquiatria. Pacientes valorizam acolhimento, atenção, calma, carinho, bom humor, paciência, preocupação, presença, prontidão, respeito e responsabilidade. Profissionais valorizam afeto, dedicação, empenho, paciência, segurança e tranquilidade. Alguns profissionais e pacientes questionam se a mudança no cuidado de enfermagem, ao longo da internação, estimula a independência/autonomia para alta hospitalar ou se é reflexo de descuido. Conclui-se que o cuidado de enfermagem é essencial durante a internação psiquiátrica, porém é necessário que os profissionais gostem do que fazem e tenham perfil adequado para essa função.

Estresse ocupacional no serviço de atendimento móvel de urgência / Occupational stress in the mobile emergency care service / Etrés ocupacional en servicios de atención móvil de urgencia

Este estudo busca avaliar os níveis de estresse ocupacional na equipe do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) da cidade de Marília, tratando-se de uma pesquisa de natureza descritiva e investigatória. A coleta de dados deu-se com base em uma ficha de identificação do participante e do instrumento Escala de Estresse no Trabalho, uma adaptação para o português do questionário original em inglês Job Stress Scale, elaborado em 1988 por Tõres Theorell. Os dados foram analisados utilizando-se o software EPIINFO versão 6.02. A população pesquisada foi composta de 60 indivíduos das diversas categorias profissionais (enfermeiras, técnicos de enfermagem, recepcionistas, médicos e motoristas). Em análise percebeu-se que os sujeitos apresentaram, ao mesmo tempo, altos níveis de demanda (exigências e pressões psicológicas exercidas pelo trabalho), controle (capacidade do indivíduo em empregar suas habilidades intelectuais para exercer seu trabalho e ter autoridade para decidir como realizá-lo) e apoio social (qualidade das relações desenvolvidas pelo sujeito com seus superiores e colegas de trabalho), configurando um estado em que o profissional vivencia seu trabalho de maneira ativa, havendo pouca probabilidade de manifestação do estresse ocupacional. Tais resultados diferem grandemente da impressão sustentada pelo público leigo e pelos próprios profissionais de saúde de outras áreas a respeito dos níveis de estresse relacionado ao trabalho no serviço de urgência e emergência, evidenciando a necessidade de se analisar os serviços de saúde sob o olhar científico, de maneira a desmistificar crenças e impressões que, muitas vezes, não condizem com a realidade.

La presente investigación descriptiva busca evaluar los niveles de estrés ocupacional en el equipo del Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) de la ciudad de Marília. La recogida de datos fue realizada a través de una ficha de identificación del participante y de la herramienta Escala de Estrés en el Trabajo, una adaptación para el portugués del cuestionario original en inglés Job Stress Scale, elaborado en 1988 por Töres Theorell. Los datos fueron analisados por médio del software EPIINFO versión 6.02. Sesenta individuos de distintas categorias profesionales (enfermeras, técnicos de enfermería, recepcionistas, médicos y chóferes) integraron la población objeto de estudio. En el análisis se observó que los sujetos presentan, al mismo tiempo, altos niveles de demanda (exigencias y presiones psicógicas del trabajo), control (capacidad de emplear sus habilidades intelectuales para realizar su tarea y tener autoridad para decidir cómo hacerlo), y apoyo social (calidad de las relaciones establecidas por el sujeto con sus superiores y colegas de trabajo), configurando un estado en el cual el profesional vivencia su trabajo de manera activa, con pocas probabilidades de manifestar el estrés ocupacional. Dichos resultados difieren enormemente de la impresión que tienen el público en general y los profesionales de otras áreas sobre los niveles de estrés relacionados al trabajo en los servicios de urgencia y emergencia. Tal hecho pone en evidencia la necesidad de analizar los servicios de salud bajo la mirada científica, de manera a desmistificar creencias e impresiones que, muchas veces, no corresponden a la realidad.

This study aims to evaluate the levels of job stress among Marilia's Mobile Emergency Care Service professionals, consisting of an exploratory and descriptive study. Data collection was performed by a subject's identification formula and the instrument Escala de Estresse No Trabalho, an adaptation for Portuguese of the original questionnaire Job Stress Scale, created in 1988 by Töres Theorell. Data was analyzed using the software EPIINFO version 6.02. The research's population was composed of 60 individuals from different categories (nurses, nursing technicians, receptionists, physicians and drivers), and the analysis showed that the subjects have, at the same time, high levels of demand (exigencies and psychological pressures exerted by the job), control (the individual's capacity to use their intellectual abilities to exercise his or her work and have authority to decide how to do it) and social support (quality of the relationships established by the subject with their bosses and coworkers), consisting of a situation in which the professionals actively experience their work, with a low probability of job stress manifestation. These results remarkably differ from the impression sustained by nonprofessional people and even by health professionals of other specialties about the levels of stress related to the work on emergency, showing the necessity of analyzing the health services under a scientific point of view, in order to demystify beliefs and impressions that often do not match reality.

A integração ensino-serviço na formação de enfermeiros e médicos: a experiência da FAMEMA / School-service integration in the training of nurses and doctors: the experience of FAMEMA

O estudo tem como objetivo identificar contribuições e limites da integração ensino-serviço entre a Faculdade de Medicina de Marília e a Secretaria Municipal de Saúde de Marília, para a academia, para as equipes de saúde e para a comunidade. Trata-se de uma pesquisa transversal, de abordagem quantitativa. Um questionário com 20 assertivas, organizado sob a forma de escala Likert, foi aplicado a estudantes, docentes e professores colaboradores, num total de 183 participantes. Constatou-se tendência à avaliação positiva da integração ensino-serviço para a formação profissional. Quanto às contribuições da integração ensino-serviço para a comunidade, a avaliação positiva aproximou-se de 50%. Os itens referentes às contribuições para as equipes de saúde foram os que tiveram maior quantidade de respostas negativas. Os dados indicam que é preciso avançar de forma que ensino e serviço sejam considerados processos interdependentes e com possibilidades de reflexões conjuntas.

The scope of this study is to identify contributions and limits of teaching-service integration between the School of Medicine of Marília and the Municipal Health Department of Marília for academia, for the health teams and for the community. The study involved cross-sectional research using a quantitative approach. A questionnaire with 20 affirmations structured around a Likert scale was applied to students, professors and collaborating professors with a total of 183 participants. A trend for a positive evaluation of teaching-service integration for professional education was revealed. As regards contributions of teaching-service integration to the community, the positive evaluation was close to 50%. The items referring to contributions to the health teams were the ones that had the highest number of negative responses. Data indicate that it is necessary to move forward such that teaching and service are considered interdependent processes with possibilities of joint reflections.

Aspectos da integração ensino-serviço na formação de enfermeiros e médicos / Aspects of teaching-service integration in nursing and medical education

Pesquisa qualitativa com o objetivo de identificar as contribuições, limites e sugestões indicados para o aperfeiçoamento da integração ensino-serviço entre a Faculdade de Medicina de Marília e a Secretaria Municipal de Saúde de Marília, para a formação de enfermeiros e médicos. Realizada com base nas narrativas de docentes, estudantes e profissionais dos serviços, a análise pautou-se no método hermenêutico-dialético. Verificou-se que a integração ensino-serviço possibilita a inserção precoce do estudante no mundo do trabalho, a construção do conhecimento pautado na prática, a troca de informação com os profissionais dos serviços e a ampliação das ações junto à coletividade. Como limite, foi identificada a falta de reconhecimento do papel do estudante, falta de suporte da gestão e indefinição de papéis da academia e do serviço. Sugerem-se ampliação da inserção do professor colaborador nas atividades acadêmicas, melhorias na gestão da Atenção Básica e revisão do contrato de parceria, como parte da necessidade de corresponsabilização nos processos de ensino-serviço.

This qualitative research aims to identify advances and challenges of teaching-service integration in nursing and medical education between the Marilia Medical School and Marilia Municipal Health Secretary. Data were collected from accounts given by teachers, students and health professionals. The analysis was based on the hermeneutic-dialectic method. The results showed that teaching-service integration allows early integration of the student in the workplace, guides the construction of knowledge in professional practice, supports the exchange of information and increases the quantity and quality of health actions aimed at the community. The identified challenges were a lack of recognition of the student's role by health team members, a lack of management support for the development of Family Health Strategy principles and a lack of definition of academia and service roles in partnership contracts. Suggestions for the improvement of the integration included expanding the insertion of the collaborating teacher in academic activities, improving the management of Primary Health Care and reviewing the partnership agreement. These advances are needed to enhance co-responsibility in the process of in-service learning.

The meaning and implications of schizophrenia from the perspective of people who experience it / O significado e as implicações da esquizofrenia na perspectiva de quem a vivencia

This study identified at the moment of psychiatric hospitalization in a general hospital the meaning and implications of schizophrenia from the perspective of people who experience it. Interviews were conducted with ten patients with schizophrenia, diagnosed with the disorder for at least five years, hospitalized in the psychiatric ward of Clinical Hospital of Marília, based on the following question: what is the meaning and implications of living with schizophrenia? The interviews were taped, transcribed and subjected to thematic analysis. It was identified the category 'Discovering the schizophrenia' and three themes: Feelings experienced in the discovery and acceptance process; Knowledge about the disorder, diagnosis and treatment; Expectations for the future from the discovery of the disease. The results led to a greater understanding of the perception that patients with schizophrenia have about the disease and treatment, the implications for the future, as well as the difficulties and the suffering experienced in the discovery, identified during the acceptance process. This discovery can contribute to understanding these issues by professionals and to improve the implementation of nursing care.

Este estudo tem como objetivo identificar, no momento da internação psiquiátrica em hospital geral, o significado e as implicações de ser portador de esquizofrenia, na perspectiva de quem a vivencia. Foram realizadas entrevistas com dez portadores de esquizofrenia, diagnosticados há pelo menos cinco anos, internados na Enfermaria de Psiquiatria do Hospital das Clínicas de Marília, com base na seguinte questão norteadora: qual o significado e as implicações de ser um portador de esquizofrenia? As entrevistas foram gravadas, transcritas e submetidas à análise temática. Foi identificada a categoria: 'Descobrindo a esquizofrenia' e três eixos temáticos: Sentimentos vivenciados na descoberta e o processo de aceitação; Conhecimento sobre o transtorno, o diagnóstico e o tratamento; Expectativas para o futuro a partir da descoberta da doença. Os resultados permitiram maior compreensão sobre a percepção que os portadores de esquizofrenia têm sobre a doença e o tratamento, as implicações para o futuro, bem como as dificuldades e o sofrimento vivenciados na descoberta, identificados durante o processo de aceitação. Essa pesquisa pode colaborar para compreensão destes aspectos por parte dos profissionais e para melhora da implementação do cuidado de enfermagem.

A realidade do viver com esquizofrenia / The reality of living with schizophrenia / La realidad del vivir con esquizofrenia

Objetivou-se entender a realidade do viver com esquizofrenia a partir do relato de quem a vivencia. Foram realizadas entrevistas com dez portadores de esquizofrenia internados em hospital geral, diagnosticados com o transtorno há, no mínimo, cinco anos. Para a análise do conteúdo das entrevistas foi utilizada a análise temática. Foi identificada a categoria "Convivendo com a esquizofrenia" e seis temas que abordam o conhecimento da doença, os sintomas, a difícil convivência, o estigma, a família e a religião. Esta pesquisa pode permitir a ampliação do olhar para os portadores de esquizofrenia, uma vez que o conhecimento sobre a doença e suas implicações ocorreram a partir da perspectiva de quem vivencia cotidianamente este sofrimento.

The study aimed to understand the reality of living with schizophrenia from the account of people who live with it. Interviews were conducted with ten patients with schizophrenia hospitalized in a general hospital, diagnosed with the disorder for at least five years. The thematic analysis was used for the content analysis. As results, it was identified the category "Living with schizophrenia" and six themes, which concern: the knowledge of the disease, the symptoms, the hardship of living with the illness, the stigma, the family and the religion. In conclusion, this work can allows broader look at people with schizophrenia, since the knowledge about the disease and its implications occurred from the perspective of who live with such suffering on a daily basis.

Objetivó-se ccomprender la realidad del vivir con esquizofrenia a partir del discurso de quien la vivencia. Como método, se han realizado entrevistas con diez pacientes con esquizofrenia admitidos en un hospital general, diagnosticados con la enfermedad durante al menos cinco años. Para el análisis de sus contenidos fue utilizado el Análisis Temático. Fue identificada, como resultado, la categoría "Conviviendo con la Esquizofrenia" y seis temas, que abordan: el conocimiento de la enfermedad, los síntomas, la difícil convivencia, el estigma, la familia y la religión. En conclusión, este trabajo permitió la ampliación de la mirada para los portadores de esquizofrenia, ya que lo conocimiento de la enfermedad y sus implicaciones ocurrirán desde la mirada de quien vivencia diariamente ese sufrimiento.

O ensino da enfermagem psiquiátrica e saúde mental no currículo por competências / La ensenanza de la enfermeria psiquiatricay salud mental en el curiculo para las competencias / The teaching of psychiatric nursing and mental health in the curriculum by competence

As Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos na Área da Saúde, lançadas em 2001, corroboraram como currículojá desenvolvido na Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA) e apontaram um novo desafio: o de trabalhar comum currículo integrado, orientado por competência profissional e baseado nas necessidades de saúde da população.Com a mudança do método, a abordagem de temas relacionados a disciplina de Enfermagem Psiquiátrica passou aser trabalhada comos estudantes combase na sua vivência nos diversos cenários de ensino aprendizagem.Oobjetivocom esta pesquisa foi identificar se o profissional enfermeiro formado na FAMEMA tem conhecimento teórico paradesenvolver as tarefas de enfermagemrelacionadas às atividades assistenciais designadasàequipe multiprofissional dosCentros de Atenção Psicossocial (CAPS), nível 1. Trata-se deumestudo transversal. Para coleta de dados foi aplicadoumquestionário comquestões abertas. A análise descritiva dos dados foi realizada por meio da comparação das respostastendo como parâmetro as referências bibliográficas relacionadas aos temas investigados. Os resultados evidenciaramque o conhecimento construído pelos estudantes ao final do curso mostra-se insuficiente para o desenvolvimento dasatividades assistenciais designadas à equipe multiprofissional dos Centros de Atenção Psicossocial. Conclui-se que, naárea específica de enfermagempsiquiátrica eemsaúdemental é preciso que os cenários de prática sejam reorganizados,buscando oferecer maior oportunidade de aprendizado aos estudantes, e que os professores, cumprindo o papel defacilitadores do processo de ensino aprendizagem, estimulem os estudantes na busca de conhecimentos nesta área.

Introduced in 2001, the National Curriculum Guidelines for Courses in the Health Area corroborated the curriculumoffered at FAMEMA and pointed up the challenge to work with an integrated curriculum, guided by professionalcompetence and based on the population healthcare needs. The change in the course’s methodology meant that thecourse“Psychiatric Nursing”began to consider the student’sexperience inthe various scenarios of the teaching-learningprocess. This study aimed to identify whether nurses graduated at FAMEMA had the necessary theoretical knowledgeto perform the assistance tasks assigned to the multi-professional team at the Psychosocial Attention Centers level1. It is a transversal study. A questionnaire with open questions was used for the data collection. The data descriptiveanalysis was carried out by comparing the answers and had as parameter the bibliographical references related tothe studied themes. The results showed that the knowledge assimilated at the end of the course proved insufficient.In conclusion, the Psychiatric and Mental Health Nursing area requires the reorganization of the practice settings inorder to offer more learning opportunities to the students. Teachers should play the role of facilitators in the teachinglearningprocess so as to encourage nursing students to build up more knowledge in this area.

Las orientaciones del plan de estudios nacionales para los cursos en elcampode la salud, iniciadasem2001, corroboraronel plan de estudios ofrecidos en FAMEMA y señalaron el desafío de trabajar con un plan integrado orientado porprofesionales competentes y basado en las necesidades de salud de la población. Al cambiar de método, los temasvinculados a lamateria Enfermeria Psiquiátrica comenzaronaser enfocadosapartir de la experiencia de los alumnos enlos distintos escenarios de enseñanza – aprendizaje . El objeto del presente estudio ha sido identificar si el profesionalde enfermeria capacitado en FAMEMA tiene el conocimiento teórico suficiente como para llevar a cabo las tareas deenfermeria relacionadas a actividades de asistencia asignadas al equipo multiprofesional de los Centros de AtenciónPsicosocial, nível 1. Se trata de un estúdio transversal cuyos datos fueron recogidos mediante un cuestionario conpreguntas abiertas. El análisis descriptivo de los datos fue realizado comparando las respuestas con las referenciasbibliográficas relacionadas a los temas investigados. Los resultados mostraron que el conocimiento construido porlos alumnos al final del curso es insuficiente como para llevar a cabo las actividades asistenciales asignadas al equipomultiprofesional de los Centros de Atención Psicosocial. Llegamos a la conclusión de que, en el ámbito especifico de laenfermeria psiquiátrica y saludmental, los escenarios de la práctica deben ser reorganizados, buscando ofrecermayoresoportunidades de aprendizaje y para que los profesores, como facilitadores del proceso de enseñanza-aprendizaje,estimulen a los alumnos a buscar más conocimiento en esta área.

O sentido da visita domiciliária realizada por estudantes de medicina e enfermagem: um estudo qualitativo com usuários de unidades de saúde da família / The meaning of home visits conducted by medicine and nursing students: a qualitative study with users of family health units

A visita domiciliária (VD) é considerada uma importante tecnologia para a compreensão e para o cuidado às necessidades de saúde da população. Decorre daí a demanda de sua prática nos processos de formação de profissionais da saúde. Este estudo se propõe a analisar a ótica dos usuários de unidades de saúde da família sobre as VDs realizadas por estudantes das séries iniciais de medicina e de enfermagem. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, que utiliza, para coleta de dados, a entrevista semiestruturada realizada com usuários que receberam visitas dos estudantes de Enfermagem e de Medicina da Faculdade de Medicina de Marília. Para análise dos dados utiliza-se o método de interpretação de sentidos baseado na perspectiva hermenêutico-dialética. Os usuários apontam como positivo o fato de que a atuação dos estudantes vai além do cuidado com um corpo biológico, evidenciando a importância das relações interpessoais no contexto da atenção à saúde. Como limitação da VD, os usuários indicam a necessidade de sua maior organização e planejamento. Depreende-se que a VD amplia a interatividade entre o serviço de saúde e o usuário e se desenvolve conforme os princípios da humanização. No entanto, deve-se atentar à importância de um contínuo aperfeiçoamento no planejamento e na implementação das visitas domiciliárias.

Home visits (HVs) are considered an important technology to comprehend and care for the population's health requirements. Therefore, they must be a part of the health professionals' education. This study seeks to analyze HVs performed by first-year medical and nursing students from the viewpoint of family health unit users. It is a qualitative study in which data are collected by means of semi-structured interviews with users who are visited by Marilia Medical School medical and nursing students. The interpretation of meaning method is used and is based on a hermeneutic-dialectic perspective. The users find it positive that the students go beyond the biological care of the body and focus on interpersonal interrelationships. Nevertheless, the users believe it is necessary to organize and plan HVs accordingly. It may thus be inferred that HVs elicit the interaction between humanized healthcare and its users. Planning and reinforcement of health actions must be continuously improved when planning and conducting home visits.

Estresse em uma Unidade de Terapia Intensiva / Stress in a Intensive Care Unit

Em nossa experiência enquanto enfermeiros do curso de especialização integral em UTI, pudemos perceber a grande responsabilidade do profissional de enfermagem com relação ao cuidado. Objetivamos através deste estudo, avaliar indicativos de estresse da equipe de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva por meio da escala “JOB STRESS SCALE”. Este estudo foi realizado no período de abril a agosto de 2005, cuja pesquisa foi de campo de natureza descritiva e investigatória. As evidências observadas neste estudo nos surpreendeu, pois ao contrário do que imaginávamos, a maioria dos respondentes (41 por cento), enquadraram-se no quadrante de alta demanda e alto controle, como descrito no modelo de demanda e controle.

O trabalho noturno e a qualidade de vida dos profissionais de enfermagem / Night work and the quality of life of nurses

A qualidade de vida no trabalho é fundamental em qualquer atividade, especialmente na Enfermagem que tem um enfoque direcionado para melhoria da qualidade de vida da população. O presente estudo teve como objetivo identificar as consequências que o trabalho noturno pode gerar na qualidade de vida dos profissionais de enfermagem...

Utilização da pedagogia problematizadora na graduação de enfermagem para o atendimento do paciente agressivo / Utilization of the problematizing pedagogy in the nursing graduation for the care of the aggressive patient

Esta investigação objetiva identificar, com os alunos de graduação, as dificuldades prevalentes no atendimento do paciente agressivo. Neste estudo, foi aplicado um instrumento, no primeiro e no último dia de estágio para os alunos do terceiro ano. A análise ocorreu de forma qualitativa, utilizou-se a análise temática de Paulo Freire. Constatou-se que a maior parte dos alunos não tem a vivência de ter participado do atendimento a um paciente agressivo, não se sentindo em condições de atender à situação. Pode-se concluir então, que o aluno percebe sua dificuldade e faz-se mister uma mudança efetiva na forma e no momento de ensinar este conteúdo

Quem são as pessoas que tentam tirar suas próprias vidas? / Who are the people who try to take their own lives?

Este trabalho estudou a realidade de um Pronto Socorro, onde são atendidas pessoas que tentam o suicídio. Tem-se que o objetivo de caracterizar a população que procura o serviço da Faculdade de Medicina de Marília com tentativa de suicídio. Para tanto foi utilizado um questionário com perguntas abertas e fechadas, forma estudados todos os pacientes atendidos no período de 01 de dezembro de 2001 a 15 de janeiro de 2002 e q ue concordaram com sua participação. Tivemos um total de 11 pacientes entrevistados e concluímos que os pacientes que procuram nosso serviço não se diferem dos descritos na literatura q que se faz necessário um preparo de toda equipe para que estes pacientes sejam atendidos de forma adequada.

Assistência de enfermagem a uma paciente em Unidade Psiquiátrica de um hospital geral / Pacient in the Psychiatric Ward at Marília Medical School

Trata-se de um estudo descritivo, do tipo estudo de caso, de uma paciente internda na enfermaria de psiquiatria do Hospital de Clínicas de Marília (SP), com diagnóstico médico de Síndrome de Gilles de la Tourette, uma doença grave e pouco incidente na população geral...

A pedagogia problematizadora para o atendimento do paciente agressivo / The problematical pedagogy for the aggressive patient care

Tendo em vista as complexas reflexöes ocorridas em âmbito curricular, suscitando dos docentes uma postura mais aberta, crítica e inovadora no lidar com o processo de ensino e aprendizagem, procurando assim a garantia da articulaçäo efetiva da teoria com a prática, isto demandou do curso de Enfermagem da Faculdade de Medicina de Marília, profundas mudanças no seu currículo...

A relaçäo de ajuda como instrumento para o trabalho do enfermeiro psiquiátrico: relato de caso / The help relation as a tool for the psychiatric nurse work: a case study

Este estudo foi desenvolvido na unidade de internaçäo psiquiátrica de um hospital da Faculdade de Medicina de Marília, tendo como objetivo discutir a aplicaçäo da técnica de relaçäo de ajuda ocorrida entre um enfermeiro e um cliente com diagnóstico de esquizofrenia...